广州等20地市开通医保异地门诊结算 跨省结算服务也将于近期有序推开
2021-08-27 15:24:14  来源: 信息时报  
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省内异地医保病患来广州就医,门诊医疗费用可以直接结算啦!昨日,记者从广东全面应用国家医保信息平台总结会获悉,目前,广州、汕头等20个地市已开通省内异地就医门诊医疗费用直接结算服务,跨省异地就医门诊医疗费用直接结算服务也将于近期有序推开。

此前,就医过程中不少异地医保的大病患者需要先行“垫付”门诊费用,再“跑腿”回参保地报销,垫资、两头跑的痛点何时能解决?据悉,广东医保系统依托全省上线国家医保信息平台,加大对异地就医门诊医疗费用直接结算工作的部署力度,加强业务办理要求规范,全力推进异地就医门诊医疗费用直接结算工作落地。

依托国家医保信息平台,广东省对各地市经办业务办理流程严格把控,统一全省医保经办政务服务事项;实现18项高频事项“跨省通办、省内通办”;全面实现省内、跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。

记者了解到,目前,广东省内已有20个地市开通了省内异地就医门诊医疗费用直接结算服务,分别是广州、珠海、汕头、佛山、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、东莞、中山、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、清远、潮州、揭阳、云浮。跨省异地就医门诊医疗费用直接结算服务也将于近期有序推开。

如何享受省内异地门诊医保直接结算?

1.先备案

符合异地就医条件的人员在异地就医前要先备案。备案现在推广“不见面的办理”,可以通过打电话也可以通过网上进行备案,非常方便。按照广东的要求,有五个类型的人群符合异地就医条件:

第一类指异地安置的退休人员,即退休后把户口迁回原籍;

第二类是异地长期居住的人员,近期准备或是已经在这个地方居住半年以上的人员;

第三类是异地长期工作的人员,因为工作需要在其他地方工作的人员;

第四类是指转诊的异地就医人员,因为本地医疗服务不能满足需求,希望到广州、深圳的医疗机构就医;

第五类是临时异地就医人员,即偶尔出差、旅游在异地突发疾病需要异地就医。

2.选定点

对于患者异地住院医保直接结算来说,只需要选定具体的市,不需要选具体的定点医疗机构。门诊异地就医,选点规则按参保地规定执行。

3.持卡就医

选定医院后,就可以持卡到这个医院就医。就医凭证可以持社会保障卡、身份证、医保电子凭证(需提前在广东医保公众号上激活),电子凭证激活后拿着手机到医院就医即可。(记者 张漫 通讯员 粤医保)

关键词: 门诊结算 医保信息 业务办理 结算服务

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